Giang duong y khoa

Siêu âm

Case 26: Thoát vị thành bụng vùng thượng vị

Lỗ khuyết ở đường trắng giữa bụng được đo có kích thước là 0.86 cm. Khối thoát vị thành bụng nhô ra ngoài qua lỗ khuyết. Khối thoát vị là một khối giảm âm nằm phía trước đường trắng giữa bụng. Các dấu mũi tên chỉ giới hạn của khối thoát vị. Lỗ khuyết ở đường trắng giữa bụng với khối thoát vị nhô ra ngoài. Siêu âm độ phân giải cao rất hiệu quả và có độ nhạy gần bằng 100% trong chẩn đoán thoát vị thành bụng vùng thượng vị. Thoát vị thành bụng vùng thường vị xảy ra dọc theo đường trắng g ...
 

Case 25: Co thắt cơ thẳng bụng

Hình bên trái là cơ thẳng bụng bên phải bị phù nề (có độ dày lớn hơn) so với cơ thẳng bụng bên trái (hình bên phải) Cơ thẳng bụng phải dày. Hình ảnh bình thường của 2 cơ thẳng bụng vào ngày hôm sau. Hình ảnh bình thường của 2 cơ thẳng bụng vào ngày hôm sau. Bệnh nhân nam, 35 tuổi bị đau bụng từ 5 năm nay. Siêu âm cho thấy có hình ảnh phù nề của cơ thẳng bụng bên phải khi đang trong đợt đau. Bệnh nhân được siêu âm lại vào ngày hôm sau (khi không có triệu chứng gì) cho thấy cơ t ...
 

Case 24: Viêm gân gót Achille

Gân gót Achille bên trái bị sưng, phù nề. Gân gót Achille bên phải bình thường. Hình cắt dọc của gân gót Achille bên trái, có bề dày = 1.59 cm. Nốt vôi hóa trên hình cắt dọc của gân gót Achille bên trái. Bệnh nhân nam, 54 tuổi có tiền sử bị viêm gân gót Achille bên trái mạn tính. Hình ảnh siêu âm B-mode cho thấy gân gót Achille sưng, giảm âm với những tổn thương vôi hóa bên trong. Gân gót bên phải có hình ảnh bình thường được chụp để so sánh. Độ dày của gân gót Achille bên trái là ...
 

Case 23: Carcinoma đại tràng xích ma

Bệnh nhân nữ, 37 tuổi, nhập viện vì đau hạ vị và táo bón trong 3 tháng. Có triệu chứng sốt không liên tục và không có tiền căn sụt cân. Hình cắt ngang khung chậu: cho thấy có hình ảnh dày lên đáng kể chu vi thành ruột. Hình ảnh cắt dọc cũng cho thấy sự dày lên của thành đại tràng xích ma. Khi ấn đầu dò, bệnh nhân có biểu hiện đau dữ dội ở vị trí thành ruột bị dày lên. Chụp đại tràng có bơm thuốc cản quang cho thấy một đoạn đại tràng xích ma bị hẹp với hình ảnh lõi táo. Đây là một dấ ...
 

Case 22: Giun chui túi mật

Những hình siêu âm trên cho thấy hình ảnh túi mật căng bên trong có một tổn thương dạng đường thẳng, tăng hồi âm và không có bóng lưng. Trong trường hợp này, hình ảnh không cho thấy có sự chuyển động nên được kết luận đây là xác giun. Nó thay đổi vị trí khi thay đổi tư thế bệnh nhân. BÀN LUẬN Trong các trường hợp nhiễm giun sán ở người thì nhiễm Ascaris là thường gặp nhất. Tác nhân gây bệnh là Ascaris lumbricoid, thường sống ở trong lòng ruột non. Từ ruột non, giun có thể xâm nhập và ...
 

Case 21: Bướu loạn sản tuyến giáp

Nốt loạn sản ở thùy trái tuyến giáp có biểu hiện là một khối hồi âm kém, giới hạn không rõ với những đốm canxi hóa tương tự  như  carcinoma dạng nhú. Bệnh nhân được sinh thiết lập lại nhiều lần cho thấy không có dấu hiệu ác tính. Hình ảnh cắt ngang thùy phải tuyến giáp có cấu trúc hồi âm và kích thước bình thường. Bướu loạn sản với những đốm canxi hóa Bướu loạn sản với những đốm canxi hóa Bướu loạn sản với những đốm canxi hóa theo chiều cắt dọc. Có hình ảnh tăng tưới máu bên tr ...
 

Case 20: Viêm ruột hoại tử

Bệnh nhi nữ  sinh non 6 ngày tuổi, có các triệu chứng căng chướng bụng và có máu trong phân. Hình siêu âm 1/4 bụng phải – dưới: dấu mũi tên chỉ các quai ruột với những bóng khí  tăng âm nằm bên trong thành. Nằm kế bên đó là những quai ruột nhỏ bình thường, chứa đầy dịch với thành ruột có độ dày trong giới hạn bình thường. Hình siêu âm 1/4 bụng phải – dưới: các dấu mũi tên chỉ dịch tự do lượng ít trong ổ bụng nằm ở 2 bên quai ruột có khí bên trong thành. Hình siêu âm của 1/4 bụng phải ...
 

Case 19: Cường giáp

Những hình ảnh siêu âm Doppler màu phía trên cho thấy toàn bộ tuyến giáp tăng sinh mạch máu đáng kể. Mật độ tương đối không đồng nhất. Đây là một bệnh nhân nữ ở tuổi trung niên với những dấu hiệu đặc trưng của bệnh lý độc giáp. Chẩn đoán trên siêu âm của bệnh nhân này là cường giáp. theo sieuam.com ...
 

Case 18: tăng sản lành tính tiền liệt tuyến

Bệnh nhân nam 80 tuổi có những triệu chứng của đường tiểu dưới (LUTS – Lower urinary tract symptoms). Siêu âm qua ngả bụng cho thấy thùy giữa của tiền liệt tuyến phì đại rõ rệt và nhô vào lòng bàng quang.  Siêu âm qua ngả trực tràng sau khi cho bệnh nhân đi tiểu hết cho thấy: Lượng nước tiểu tồn lưu lớn (303 cc) (lớn hơn 40 cc được xem là bất thường). Phì đại tiền liệt tuyến chủ yếu ở vùng chuyển tiếp. Thùy giữa tiền liệt tuyến nhô vào lòng bàng quang. Một số nang nhỏ bên trong ...
 

Case 17: Nang giáp keo xuất huyết

Hình ảnh siêu âm tuyến giáp của một bệnh nhân cho thấy thùy phải tuyến giáp có một nang lớn kích thước 1.8×1.5 cm. Bờ không đều, có những hạt nhỏ nằm trong lòng nang. Siêu âm Doppler màu cho thấy tình trạng tưới máu bình thường, không có mạch máu bên trong lòng nang. Những hình ảnh này gợi ý đến chẩn đoán nang giáp keo xuất huyết. theo sieuam.com ...
 

Trực tuyến

Hiện có 54 khách Trực tuyến